عفونت مجاری ادراری

عفونت مجاری ادراری

UTI یا عفونت ادراری بعد از عفونت های تنفسی شایع ترین عفونت انسانی است و زنان بخصوص مستعد تر بوده ،تقریبا یک نفر از هر پنج زن در طول زندگی مبتلا به آن میشود .احتمال ابتلا با وجود دیابت و ناهنجاری های دستگاه اداری –تناسلی و افزایش سن فزونی می یابد . ضمنا شایعترین عفونت بیمارستانی به دلیل لوله گذاری ادراری و دستکاری های تهاجمی تشخیصی است .تشخیص هر چه سریعتر عفونت و حتی انجام سریع تست انتی بیوتیکی باکتری عامل آن بخصوص در نوزادان ،زنان باردار و بیماران بستری بسیار حائز اهمیت است و جان بیمار و یا جنین را نجات خواهد داد .
عفونت سایر مایعات بیولوژیکی بدن
عفونت سایر مایعات بیولوژیکی بدن نیز از اهمیت ویژه ای بر خوردار است علی الخصوص عفونت مایع مغزی –نخاعی CSF که تشخیص هر چه سریعتر وجود باکتری در آن و به خصوص انتی بیوتیک موثر بر آن می تواند از مرگ یک انسان و یا عوارض جبران ناپذیر مغزی جلوگیری نماید .
دستگاه HB&L روش نوین و سریع باکتریولوژی
بهره گیری از سیستم کاملا اتوماتیک کشت سریع باکتری باعث تشخیص هر چه سریعتر (تنها در عرض چند ساعت )،افزایش دقت و نیاز به نمونه کمتر خواهد شد . با دستگاه مدرن HB&L رشد باکتری در ویالهای محیط های کشت مخصوص ،در حالی که در دمای 37 درجه سانتی گراد به طور مرتب مخلوط می گردند ، بررسی و 2000 بار در هر پنج دقیقه میزان پراکندگی نور تابیده شده به باکتری های در حال تکثیر خوانش می گردد . به دلیل خوانش زمان صفر ،مواد دیگر مثل گلبول های سفید و قرمز و یا سلول های مرده تاثیری در جواب نخواهند دذاشت .
تعداد باکتری بر اساس تعداد کلنی در میلی لیتر CFU/ml بعد از 45 دقیقه تا 3 ساعت در مورد نمونه ادرار و 45 دقیقه تا 6 ساعت در مورد سایر مایعات بیولوژیکی بدن بیان می شود .
فواید استفاده از دستگاه کشت ادرار
کاهش گسترش میکروب های مقاوم و سایر عفونت ها
کاهش استفاده از انتی بیوتیک های وسیع الطیف
کاهش زمان بیستری بیماران و در نتیجه کاهش هزینه ها
تسهیل رفع پاتولوژی بیمار در زمان کوتاهتر
امکان شروع سریع درمان با انتی بیوتیک مناسب برای بیمار
حساسیت بسیار بالا معادل 98/5 درصد و اختصاصیت معادل 97/5 درصد که نتیجه آن اطمینان بیشتر به جواب است .
توان گزارش نتیجه کشت و حتی آنتی بیوگرام بیمار در همان روز نمونه گیری

آزمایشگاه خوب در تهران 

علل عفونت واژن

علل عفونت واژن

علت طولانی شدن عفونت واژن چه می باشد؟
کدام درمان های دارویی برای عفونت قارچی در زنان مناسب می باشد؟
عفونت واژن چه نشانه هایی دارد؟
مصرف آنتی بیوتیک برای رفع عفونت واژن مناسب می باشد؟
درمان عفونت باکتریایی واژن چیست؟

یکی از عارضه های شایع در بین بانوان عفونت های مخمری  یا عفونت واژن می باشد که نزدیک به 75٪  از زنان در طول زندگی به آن دچار می شوند.

علائم عفونت واژن

  • خارش
  • سوزش
  • تخلیه ادرار با درد
  • درد در حین مقاربت جنسی

یکی از درمان ها شامل داروهای موضعی یا خوراکی ضد قارچی است. این درمان هم برای زنان و هم برای مردان تجویز می شود.

علل عفونت واژن

گاهی خانم های مبتلا به این عارضه در حین مقاربت جنسی عفونت را به طرف مقابل منتقل می کنند، هرچند عفونت مخمر به عنوان یک بیماری مبتلا به بیماری جنسی منتخب (STD) در نظر گرفته نمی شود، زیرا ممکن است در زنان مبتلا به از دست دادن  حس جنسی نیز شود.

گفته می شود که نگه داشتن ناحیه واژن ( خشک شدن و اجتناب از مواد شیمیایی تحریک کننده) می تواند به جلوگیری از عفونت های مخمر در آنان کمک نماید و برای درمان این عارضه مصرف مواد غذایی با پروبیوتیک نیز کمک شایانی می نماید.

عفونت مخمر واژن چیست؟

عفونت مخمر واژن یک عفونت ناشی از نوعی قارچ است .عفونت واژینال گاهی اوقات به عنوان واژینیت مخمر، واژینیت کاندیدال یا ولووواژینیت کاندیدی شناخته می شود. نام علمی مخمر که باعث واژینیت می شود کاندیدا است. بیش از 90٪ از عفونت های واژینال مخمر توسط گونه شناخته شده به عنوان Candida albicans ایجاد می شود. سایر گونه های کاندیدا باقی مانده از عفونت های مخمر هستند.

گونه های کاندیدا ممکن است در خانم های سالم در مهبل بدون علت ایجاد شود. در واقع تخمین زده می شود که 20 تا 50 درصد از زنان، کاندیدا در مهبل دارند. این عارضه باعث عفونت می شود، عدم تعادل مخمر و باکتری ها اختلال ایجاد می کند و باعث رشد بیش از حد مخمر خواهد شد. در حالی که مخمرها می توانند از طریق تماس جنسی گسترش پیدا کنند، عفونت واژن به عنوان یک بیماری انتقال یافته به حساب نمی آید، زیرا این عارضه می تواند در زنان مبتلا به فعالیت جنسی نیز اتفاق بیفتد، به این دلیل که مخمر در مهبل (واژن) زنان سالم وجود دارد.

نشانه های عفونت مخمری

نشانه های  و علل عفونت واژن در زنان آسیب دیده مشابه است، اما ممکن است که گاهی از خانمی به دیگری مقداری تفاوت داشته باشد. برخی از این نشانه ها عبارتند از:

  • درد در طی رابطه جنسی
  • درد یا سوزش با ادرار کردن
  • ترشحات واژن (سفید و خاکستری، ضخیم و یک قوام مشابه با پنیر)

 برخی ازعلائم عبارتند از:

  • تخلیه ترشحات از واژن که معمولا ضخیم است
  • خارش شدید ناحیه واژن یا ناحیه تناسلی
  • تحریک و سوزش
  • درد در طی رابطه جنسی
  • درد یا سوزش در هنگام ادرار کردن
  • قرمزی، سوزش، یا درد ناحیه واژن یا تورم مهبل (واژن)

عفونت واژن زمانی رخ می دهد که مخمر جدید به داخل واژن وارد شود یا وقتی مقدار مخمر موجود در واژن نسبت به مقدار باکتری های طبیعی افزایش می یابد. به عنوان مثال، هنگامی که باکتری های محافظ طبیعی، با استفاده از آنتی بیوتیک ها (برای درمان یک دستگاه ادراری، تنفسی یا سایر انواع عفونت) رد شوند، یا داروهای ضد فشار خون، مخمر می تواند ضرر داشته باشد.

یکی از علل عفونت واژن گاهی به علت آسیب به واژن  اتفاق می افتد مانند: بعد از شیمی درمانی

همچنین زنان مبتلا به سیستم ایمنی ضعیف (به عنوان مثال کسانی که از داروهای مرتبط با کورتیزون مانند پردنیزون استفاده می کنند) عفونت های مخمر واژینال را بیشتر از زنان دارای ایمنی طبیعی، دچار می شوند.

سایر شرایطی که ممکن است زنان را به ابتلا به عفونت های مخمر واژینال مبتلا سازد شامل موارد زیر است:

  • دیابت
  • حاملگی
  • مصرف قرص ضد بارداری
  • استفاده از دوش یا اسپری های غیر بهداشتی واژن ممکن است خطر ابتلا به یک عفونت واژینال مخمر را افزایش می دهد.

چنانچه هر کدام از علائم و علل عفونت واژن در یک بیمار نمایان شود باید بلافاصله به متخصص زنان و زایمان حاذق مراجعه نماید و اقدامات لازم را اعمال کنند.

زایمان طبیعی

زایمان سزارین

تفاوت بین کیست سینه با تومور سینه

تفاوت بین کیست سینه با تومور سینه

سینه  از یک گروه بافت های چربی تشکیل شده است که این بافت ها به منظور تولید شیر، فعالیت می کند. سینه نیز یک عضو کوچکی است که بخشی از بافت ها تا به پایین زیر بغل را در بر می گیرد که شامل یک گروه از غدد لنفاوی است، که  این غدد لنفاوی در تمام قسمت های  بدن وجود دارد و بخشی از سیستم ایمنی بدن را به عهده می گیرد. در سینه انواع بیماری ها رخ می دهد از جمله: کیست سینه، جرمی پر از مایعات، که معمولا در خانم های با سن بالا، شکل می گیرد. یک توده کروی نرم، که درهنگام فشار دادن کمی حرکت می کنند، در طی دو هفته قبل از شروع دوره سیکل قاعدگی ظاهر می شود و تنها بعد از یائسگی ناپدید می شود،اما تومورهای سینه به تغییرات بافت ها و هورمون استروژن و پروژسترون درطول سیکل قاعدگی که به سینه آسیب می رساند، اطلاق می شود که به دو نوع تومور خوش خیم و تومور بدخیم تقسیم می شوند، وجود دارد.

انواع تومورهای خوش خیم

  • تورم دردناک طبیعی (فیزیولوژیک)
  • فیبروبلاستوما: که شبیه یک توده است و معمولا در خانم های زیر 40 سال اتفاق می افتد و یکی از شایع ترین تومورهای خوش خیم است که به دلیل افزایش رشد غده و بافت همبند در سینه افزایش می یابد.

علل کیست سینه

افزایش غده های در سینه که حاوی 15 تا 20 لایه غدد است و هر لوب دارای تعدادی لوب کوچک در بر می گیرد و برای جلوگیری از انسداد کانال های شیر که بر ترشح شیر در دوران بارداری و شیردهی تاثیر می گذارد، کارایی دارد. مطالعات پزشکی نشان می دهد که رابطه بین افزایش ترشح هورمون استروژن و رشد این کیست ها با هم یکی است.

علل تومور های سینه

  • مصرف قرص های ضد بارداری LD
  • عفونت های ایجاد شده در سینه ها
  • نازایی
  • بلوغ زودرس
  • مصرف چربی های حیوانی
  • یائسگی دیررس و چاقی بعد از آن

علائم کیست سینه

ابتدا کیست شروع به ظاهر شدن می کند و درد در محل کیست نیز شروع می شود و اندازه این کیست با توجه به سیکل قاعدگی متفاوت خواهد بود. با شروع دوره قاعدگی کیست شروع به افزایش اندازه می کند .

تشخیص تومورهای سینه

  • سونوگرافی
  • ماموگرافی
  • معاینه سینه توسط پزشک متخصص
  • خودآزمایی

تشخیص کیست سینه

  • اولتراسوند یا سونوگرافی
  • ماموگرافی
  • نمونه برداری از مایع در سینه

سرطان سینه 

لیفت سینه

علل خونریزی بعد از زایمان

علل خونریزی بعد از زایمان

تا 6 هفته اول بعد از زایمان را دوره نفاس می نامند در جریان این دوره قسمت اعظم تغییراتی که در طول بارداری در بدن ایجاد شده بود به حالت قبل از بارداری برمی گردد هر چند بازگشت کامل ممکن است تا شش ماه طول بکشد.

علل خونریزی بعد از زایمان
علل خونریزی بعد از زایمان

یکی از این تغییرات پسرفت رحم یعنی بازگشت جسم رحم به وضعیت قبلیست. در جریان زایمان باز شدن عروق خونی محل اتصال جفت سبب شروع خونریزی شدیدی می شود که با انقباض رحم از شدت آن کاسته میشود. این خونریزی حد اقل تا ده روز ادامه میابد.

پسرفت کامل محل جفت که سبب بسته شدن کامل این عروق میگردد تا حدود شش هفته به طول می انجامد.اگر چه در بسیاری موارد خونریزی بیش از همان ده روز طول نمی کشد ولی باقی ماندن خونریزی طی این مدت شش هفته ای غیر طبیعی نخواهد بود. درافراد کم خون وبی بنیه که قبل از بارداری تغذیه اصولی نداشته و کم تحرک بوده اند خونریزی ممکن است حتی تا دو ماه بعد از زایمان نیز ادامه یابد که باز هم نرمال تلقی می گردد. ولی هر گاه خونریزی بیش از دو ماه ادامه داشته باشد لازم است بیمار مورد معاینه و بررسی قرار گیرد. در صورتیکه رحم پسرفت کند و کمتر از حد طبیعی باشد سبب خونریزی بعد از زایمان می گردد. باقی ماندن قطعاتی از جفت و عفونت از علل پسرفت ناکامل رحم هستند.در موارد نادر بروز مول یا بیماری ترفوبلاستیک محل جفت هم می تواند ایجاد خونریزی طول کشیده غیر طبیعی نماید که کلیه این موارد توسط متخصص زنان و زایمان مورد بررسی قرار می گیرد. طی 24 ساعت اول بعد از زایمان با تجویز داروهای منقبض کننده رحم و انجام ماساژ رحمی در بیمارستان به رحم برای شروع انقباض کمک شده و سپس با تجویز مکملهای آهن ومولتی ویتامین به منظور تقویت قوای جسمانی و جایگزینی خون از دست رفته روند جمع شدن رحم تقویت میگردد.

تداوم خونریزی رحمی بیش از دو ماه علی رغم تمهیدات فوق مستلزم مراجعه و ویزیت توسط متخصص زنان در غرب تهران خواهد بود.

خونریزی تا دو ماه بعد از زایمان نرمال تلقی شده و نیاز به اقدام خاصی ندارد.

درمان ناباروری –  بهترین متخصص زنان در تهران

مشاوره ژنتیک

مشاوره ژنتیک شاخه ای از ژنتیک پزشکی است که احتمال بروز بیماری های ژنتیکی در افراد را بررسی می کند.

مشاوره ژنتیک یک فرآیند ارتباطی است که مشکلات انسانی ناشی از رخ دادن یا احتمال رخ دادن یک بیماری ژنتیکی در خانواده را بررسی خواهد کرد.مشاوره ژنتیک، به منظور ارائه اطلاعات و خدمات به افرادی است که ممکن است در معرض اختلالات ژنتیکی باشند. در طول جلسات، متخصص ژنتیک تمامی موارد ژنتیکی فرد و یا خانواده را بررسی می کند تا به تائید و تشخیص قطعی برسد.

منظور از متخصصین ژنتیک، افرادی هستند که در زمینه ژنتیک تخصص بالایی دارند و یا افرادی که مشاور ژنتیکی هستند. این جلسات اغلب در مطب دکتر، بیمارستان و یا مراکز ژنتیکی برگزار می شود.

در واقع مشاوره ژنتیک راهی موثر است که باعث می شود معلولیت ها کاهش یابند. افرادی که مشاوره ژنتیک انجام می دهند آگاهی و اطلاعات خود را در این زمینه افزایش می دهند و همین امر به جلوگیری از بروز معلولیت ها کمک خواهد کرد. مهم ترین بخش خدمات ژنتیک مشاوره ژنتیک است که کاربردهای بسیاری دارد.

در سال 1975انجمن ژنتیک انسانی آمریکا تعریفی از مشاوره ژنتیک ارائه داده است : یک فرآیند ارتباطی است که به مشکلات انسانی ناشی از رخ دادن یا احتمال رخ دادن یک بیماری ژنتیکی در خانواده می‌پردازد.

مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج

اهمیت مشاوره ژنتیک

  • حدود چهل تا پنجاه درصد مرگ  و میر نوزادان مربوط به مشکلات ژنتیکی است و سالانه در کشور ایران بیش از ۳۰ هزار کودک معلول به اختلالات ژنتیکی دچار می‌شوند پس بهتر است که برای جلوگیری از این اتفاق مشاوره ژنتیک پیش از تولد نوزاد انجام بگیرد. همچنین پیش از ازدواج و در حین بارداری هم می توان آزمایشات مربوط به بررسی ژنتیک جنین را انجام داد و  به این صورت می توان اقدامات لازم را برای فرزند خود انجام دهید.
  • با اینکه بسیاری از بیمار های ژنتیکی  مانند معلولیت  و ناتوانی درمان ندارند اما می توان تا قبل از هفته هجدهم بارداری اقدام به سقط جنین کرد و یا اینکه برای درمان وی پیش آگاهی داشته باشید.
  • از جمله مهم ترین اختلالات ژنتیکی بیماری های ناشنوایی، عقب ماندگی ذهنی و نابینایی است که بیشتر آنها به دلیل ازدواج های فامیلی به وجود می آید.همچنین بیماری تالاسمی جزو بیماری‌های ژنتیکی شایع به شمار می‌آید.
  • در صورتی که برخی از بیماری ها به موقع تشخیص داده شوند می توان با رژیم غذایی مناسب حتی  از پیشرفته شدن بیماری جلوگیری کرد.
  • در کشور های پیشرفته برای اینکه افراد در نسل آینده سالم باشند هزینه و سرمایه گذاری زیادی برای آزمایشات زنتیک شده است.

اهداف انجام مشاوره ژنتیک

  1. هدف از انجام مشاوره ژنتیک کمک به شناخت بهتر بیماری های ژنتیکی است که به دنبال آن بهتر می توان علائم و روش های پیش بینی بیماری را تشخیص داد. همچنین جلوگیری از ابتلا یا تکرار بیماری و پیشنهاد راهکارهای مناسب از اهداف اصلی مشاوره ژنتیک به حساب می آید.
  2. حمایت از خانواده‌های در معرض  خطر داشتن اختلالات ژنتیکی یا خانواده‌هایی که در بین اعضای خود فرد  مبتلا به نقایص مادرزادی یا اختلالات ژنتیکی وجود دارد.
  3.  ژنتیک بالینی باتشخیص و اداره جنبه‌های طبی
  4. مسائل اجتماعی و  روان شناختی بیماری های ارثی جهت درک ماهیت و پیامدهای اختلال
  5. همچنین زمانی که در مشاوره های ژنتیک شک به یک اختلال ایجاد  می شود مسائل دیگری مانند اطلاع دهی و شیوه های موجود برای تغییر دادن این مخاطره نیز وجود دارد.
  6. مهم ترین مزایای منحصر به فرد مشاوره ژنتیکی این است  که نه تنها تمرکز بر روی بیمار است بلکه  وضعیت سایر اعضای خانواده در حال حاضر و در آینده نیز بررسی می شود.

 

  • علل انجام مشاوره ژنتیک

    مشاوره ژنتیکی برای افراد و یا خانواده هایی که نگران مسائل ژنتیکی هستند، بسیار مفید می باشد. برخی از دلایل انجام مشاوره ژنتیک عبارت است از:

    • سابقه مشکلات ژنتیکی، نقایص مادرزادی، اختلالات کروموزومی و بیماری های ارثی در خانواده
    • سقط جنین های مکرر
    • داشتن فرزند با مشکلات مادرزادی و یا عقب ماندگی ذهنی
    • خانم هایی که بالای 35 هستند و قصد بارداری دارند (بیشتر اختلالات کروموزومی برای نوزادانی اتفاق می افتد که مادران مسن تری دارند)
    • تست های آزمایشگاهی غیر طبیعی که می تواند نشانی از یک اختلال ژنتیکی و یا کروموزومی باشد
    • افرادی که ازدواج های فامیلی دارند، بیشتر در معرض داشتن فرزندانی با اختلالات ژنتیکی هستند

 

مرکز مشاوره ژنتیک

در مرکز مشاوره ژنتیک پزشک متخصص خدمات مشاوره ژنتیک را به شما ارائه می دهد. در این مرکز بررسی های لازم انجام می شود و اگر نیاز باشد آزمایش های لازم تجویز می شود که فرد باید اقدام به انجام آنها نماید. بعد از آماده شدن جواب آزمایش باید پزشک جواب آزمایش را بررسی کند و توصیه های لازم را به زوجین ارائه دهد. آزمایش های لازم را باید در آزمایشگاه ژنتیک انجام دهید.

مشاوره ژنتیک

در چه شرایطی باید مشاوره ژنتیک انجام شود؟

معمولا زمانی که ازدواج فامیلی صورت گیرد یا یک بیماری فامیلی در خانواده وجود داشته باشد نیاز است که مشاوره ژنتیک انجام شود. همچنین اگر در خانواده و یا بستگان شما سابقه ی عقب ماندگی ذهنی وجود داشته باشد یا مواردی از قبیل:

  • نقص های مادر زادی
    • ناشنوایی
    • ابهام تناسلی
    • اختلال در بلوغ
    • شکل و قیافه ی غیر طبیعی
    • اختلال رشد
    • نازایی
    • سقط های مکرر
    • مرده زایی
    • بارداری در سنین بیش از 35 سالگی
    • سرطان
    • دیابت
    • بیماری های قلبی

وجود داشته باشد باید مشاوره ژنتیک انجام شود.

در برخی موارد نیز ممکن است نتیجه سونوگرافی یا غربالگری و آزمایش قبل از تولد در زنان باردار نشان دهنده ی افزایش خطر نقص ها و عوارضی از این قبیل باشد، در این مواقع نیز لازم است که مشاوره ژنتیک انجام گیرد.

در واقع می توان گفت هر زمان که فرد حس کند نیاز دارد اطلاعات خود را در این زمینه افزایش دهد بهتر است که به آزمایشگاه ژنتیک مراجعه کرده و مشاوره ژنتیک انجام دهد.

بهترین زمان انجام مشاوره ژنتیک

سوالی که اغلب افراد دارند در ارتباط با زمان مناسب مشاوره ژنتیک است. بهتر است بدانید که بهترین زمان انجام مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج است. همچنین قبل از بارداری و در دوران بارداری نیز باید مشاوره ژنتیک انجام شود.

بهتر است بدانید که بعد از تولد اولین فرزند ناهنجار هم باید مشاوره ژنتیک انجام داد.

مراحل مشاوره ژنتیک

 

مشاوره ژنتیک قبل از ازدواج

این مشاوره برای افرادی مناسب است که قصد ازدواج دارند و نگران این هستند که فرزندشان به بیماری ژنتیکی مبتلا شود. همچنین افرادی که قبل از ازدواج غربالگری انجام داده اند و تالاسمی ناقل دارند و یا در خطر ابتلای نسل بعد به بیماری ژنتیک هستند باید مشاوره ژنتیک انجام دهند.

بیشترین مراجعه کنندگان در مراکز مشاوره ژنتیک  موردهای پیش از ازدواج هستند  که مراجعات نسبت به گذشته بیشتر شده است و طبق مصوبه ای مشاوره ژنتیک پیش از ازدواج در ایران اجباری اعلام شده است . این امر باعث به وجود آمدن نسلی سالم در آینده خواهد شد.

رفع نگرانی ها پیش از ازدواج با مشاوره ژنتیک

  • در صورتی که زوجین در رابطه با مشکلات ژنتیکی فرزند آینده خود نگران هستند می توانند با مشاوره ژنتیک نگرانی های خود را برطرف کنند و پاسخ سوالاتی که  برای آنها نگرانی ایجاد کرده است را متوجه شوند.
  • اگر در خانواده شما  افراد مشکوک به بیماری ژنتیکی وجود دارد.
  • در مواردی که زوجین قصد ازدواج فامیلی را دارند ممکن است که فرزندشان در معرض ابتلا به بیماری ژنتیکی باشد که در مشاوره ژنتیک این موارد بررسی می شود .
  • اگر شما به دلایل اینکه در خانواده شما سابقه سقط ، مرده زایی  ویا نازایی وجود دارد نگران این هستید که نتوانید در آینده بچه دار شوید.

سوالاتی که مشاور ممکن است پیش از ازدواج از زوجین بپرسد

در ابتدا مشاور ژنتیک در رابطه با تاریخچه پزشکی شما و خانواده شما سوالاتی را می پرسد پس بهتر است که اطلاعات زیر را از قبل آماده داشته باشید:

در صورتی که خود شما و یا همسرتان سابقه جراحی  و یا بستری در بیماستان را داشته  است و به بیماری مزمن مانند دیابت ، فشار خون ، بیماری های هورمونی و قلبی مبتلا است و یا اینکه برای طولانی مدت از داروی خاصی استفاده می کند

تاریخچه سلامتی تمامی اعضای خانواده از جمله خواهران، برادران تنی و یا ناتنی ، والدین ، پدر بزرگ و مادربزرگ ، عمو ، عمه و خاله و دایی

در صورتی که یکی از اعضای خانواده شما فوت کرده است باید دلیل فوت و  سن فرد مورد نظر برای مشاور ژنتیک بیان شود .

اگر سابقه سقط خود به خودی و تولد جنین مرده و همچنین فوت  افراد اعضای خانواده در سنین پایین وجود داشته باشد و اینکه آیا نوزادی با نقص در هنگام تولد، عقب افتادگی رشدی و تکاملی، ناتوانی در یادگیری و یا کم هوشی و عدم رشد ذهنی ویا نابینایی و ناشنوایی مادرزادی به دنیا آمده است یا نه مطرح خواهد کرد.

به دلیل اینکه برخی از بیماری های ژنتیکی در برخی از نژاد ها بیشتر دیده می شود مشاور ژنتیک در رابطه با نژاد  و شهر یا روستای آنها سوالاتی را می پرسد.

 

مشاوره ژنتیک در ازدواج های فامیلی

مشاوره ازدواج های فامیلی

ازدواج فامیلی به ازدواجی گفته می شود که در آن زوجین با هم قرابت خویشاوندی داشته باشند و اجداد و ژن هایشان مشابه و مشترک باشد.بیماری های گوناگون ارثی شناسایی شده است که خطر ابتلا به آنها در ازدواج های فامیلی بیشتر است و در ازدواج های غیر فامیلی کمتر است، اما این بدین معنا نیست که در ازدواج های غیر فامیلی این احتمال وجود ندارد. در این موارد نیز باید مشاوره ژنتیک انجام شود.

ژنتیک در رابطه با ازدواج های فامیلی چه می گوید؟

درست است که در ازدواج های فامیلی زوجین شناخت کافی از یکدیگر دارند  و همین امر  باعث می شود که درصد موفقیت ازدواج بیشتر شود  و حمایت از این ازدواج بیشتر باشد اما به این معنی نیست که این ازدواج ها خطرناک نیستند  و احتمال بروز بیماری های ژنتیکی2 تا 5/2 برابر می باشد.در صورتی که در خانواده دختر و پسری تمایل دارند با یکدیگر ازدواج کنند ، باید سابقه بیماری‌های خاص و ژنتیکی یا بیماری‌هایی مانند ناشنوایی، نابینایی، عقب‌ماندگی ذهنی یا بیماری‌های چند عاملی مانند دیابت و بیماری‌های قلبی-عروقی تماما بررسی شود و آزمایش های لازم در این زمینه انجام بگیرد.احتمال مبتلا شدن فرزندان متولد شده به بیماری‌های مغلوب که برای ابتلا به آنها باید دو نسخه ژن معیوب وجود داشته باشد و پدر و مادر حامل نسخه ژن معیوب‌اند ولی بیمار نیستند (مثل  ناشنوایی، کم‌شنوایی، مشکلات ذهنی،  اختلال‌های بینایی) و برخی بیماری‌های نادر که تعداد آنها به 2 هزار بیماری می‌رسد (مثل بیماری‌های متابولیک)، در ازدواج های خویشاوندی بیشتر است.

در صورتی که والدین حامل یا ناقل ژن معیوب باشند، شانس ابتلا به بیماری در هر فرزند به صورت مستقل 25درصد است اما اگر بخواهیم در پدر و مادرهایی که حامل ژن شناخته شده نیستند ریسک خطر فرزند متولد شده را بررسی کنیم از فرمول های دیگر استفاده می شود و آیا اینکه ریسک خطر در فرزند بعدی کمتر خواهد بود یا بیشتر.

این تصور که در صورت ازدواج با  غریبه ابتلا به بیماری های ژنتیکی به صفر می رسد غلط است این ریسک در هر حال وجود دارد و ازدواج فامیلی تنها درصد آن را افزیش می دهد.

فامیلی های بی خطر

ازدواج با خویشاوندان بر حسب درجه خویشاوندی متفاوت است .ازدواج در نسبت های خانوادگی دور مقداری فرق دارد و در صورت ازدواج  با شخصی از نسل پنجم به بعد، ریسک بروز بیماری ژنتیکی با بقیه جامعه فرقی نخواهد داشت.منظور از نسل  اول والدین و فرزندان هستند و پدربزرگ و دایی و خواهرزده و نوه نسل دو محسوب می شوند و نسل سوم دختر خاله  و پسر خاله بوده و نسل چهارم نوه خاله با دختر خاله، نوه عمه با دختر عمه و ازدواج نوادگان نسل پنجم شمرده شده و ریسک تولد با نقص ژنتیکی به مانند ازدواج با فرد غریبه است.

 

مشاوره ژنتیک قبل از بارداری

اگر خانواده ای فرزند مبتلا به بیماری ژنتیکی دارند و یا نگران هستند که فرزندشان به بیماری ژنتیکی مبتلا شود باید مشاوره ژنتیک انجام دهند. همچنین اگر یکی از والدین به بیماری ژنتیک یا بیماری سیستمیک مبتلا باشد باید مشاوره ژنتیک انجام دهند. برخی از زوجین نیز ممکن است سابقه ی سقط مکرر یا ناباروری داشته باشند، این زوجین باید قبل از بارداری بعدی به متخصص ژنتیک مراجعه کرده و مشاوره ژنتیک انجام دهند.

مشاوره ژنتیک قبل از بارداری

مشاوره ژنتیک کودکان

در برخی موارد نوزادان و کودکانی را می بینید که در مرکز مشاوره ژنتیک حضور دارند. دلیل حضور آنها در مراکز مشاوره ژنتیک یکی از دلایل زیر است:

  • نتایج غیر طبیعی آزمایشات نوزاد
  • نقایص جسمی کودکان
  • نقایص رشدی
  • کوری
  • کری
  • نقایص ژنتیکی
  • سابقه خانوادگی

 نحوه انجام مشاوره ژنتیک

وقتی مشاوره ژنتیک انجام می شود ابتدا در مورد علت مراجعه صحبت خواهد شد. سپس در ارتباط با تاریخچه ی پزشکی سوال پرسیده می شود.

همچنین در مورد روشهایی بررسی ژنتیکی و مزایا و محدودیت های این روشها صحبت خواهد شد.

بعد از مشخص شدن آزمایش های قابل انجام، زوجین باید با مراجعه به آزمایشگاه ژنتیک، آزمایش های لازم را انجام داده و جواب را مجددا نزد پزشک بیاورند. پزشک جواب آزمایش ها را بررسی کرده و توصیه های لازم را ارائه خواهد داد.

برخی عوامل مانند سن بالای مادر، مصرف مواد مخدر و مشروبات الکلی و برخی بیماری ها باعث افزایش احتمال بروز ناهنجاری های ژنتیکی می شود که باید این موضوع را به پزشک متخصص ژنتیک اطلاع دهید.

تست ناقل بودن

این تست یکی از گزینه هایی است که اگر در خویشاوندان فردی بیماری ژنتیکی داشته باشد، به وی پیشنهاد می شود که این تست را انجام دهد تا از ابتلای فرزندش به بیماری ژنتیکی جلوگیری شود.

اختلالات ژنتیکی چگونه تشخیص داده می شوند؟

مشاوره ژنتیک ابتدا به بررسی سوابق و گذشته بیمار می پردازد. تست های ژنتیکی یکی از ابزارهای موثر در تشخیص هر گونه اختلال ژنتیکی است.

  • معاینات فیزیکی

انجام معاینات فیزیکی خاص مانند بررسی خصوصیات ظاهری بیمار، یکی از مراحل تشخیص اختلال ژنتیکی است. برخی از این معاینات عبارتند از:

  • فاصله چشم ها از هم
  • اندازه گیری طول بازوها و پاها
  • فاصله اطراف سر (طول سر)

در برخی موارد، انجام سی تی اسکن و یا MRI در تشخیص نهایی موثر خواهد بود.

  • بررسی سابقه فامیلی

اغلب افرادی که با اختلال ژنتیکی به مشاوره ژنتیک مراجعه می کنند، دچار مشکلات ارثی هستند. در نتیجه مشاور، مقدم بر هر مسئله دیگری، به بررسی تاریخچه فامیلی فرد می پردازد.

  • تست های آزمایشگاهی

تست های کروموزومی و بیوشیمی، از جمله تست های موثر در تشخیص اختلالات ژنتیکی هستند. سایر تست هایی که به اندازه گیری پارامترهای خون و یا ادرار می پردازد، نیز به تشخیص کمک می کند.

تشخیص اختلالات ژنتیکی در هر مرحله از زندگی امکان پذیر، از قبل تولد گرفته تا میان سالی، که بستگی به زمان بروز علائم و نشانه های اختلال دارد. تشخیص به موقع اختلالات ژنتیکی نشان می دهد که آیا سایر اعضای خانواده در معرض اختلال هستند یا نه.

مشاوره ژنتیک

آنچه نیاز است در آینده بدانید

در مشاوره ژنتیک به شما اطلاعاتی داده می شود که در آینده به آن نیاز خواهید داشت. برای مثال چگونگی کنترل بیماری ژنتیکی خود را به شما می آموزند.

همچنین با توجه به بیماری ژنتیکی تان به شما می گویند که در چه دوره های درمانی شرکت کنید.

به شما نوع درمان هایی که نیاز است در آینده انجام دهید را اطلاع می دهند.

در این جلسه شانس ابتلای دیگر اعضای خانواده تان به بیماری را مشخص می کنند.

همچنین به خانم هایی که قصد باردار شدن دارند می گویند که باید چه آزمایش هایی را قبل از بارداری انجام دهند و به چه روشی باردار شوند و چه آزمایشاتی را طی بارداری انجام دهند. بهتر است این آزمایشات در آزمایشگاه ژنتیک انجام شوند.

درآزمایشگاه ژنتیک سیتوژنوم مشاوره ژنتیک به بهترین نحو انجام خواهد شد. شما می توانید با مراجعه به آزمایشگاه سیتوژنوم خدمات مشاوره ژنتیک را دریافت کرده و با متخصصین ما مشاوره ژنتیک داشته باشید.

آمینوسنتز

 

 

منتظر نظرات و پیشنهادات شما هستیم.

با تشکر، مدیریت سایت آزمایشگاه ژنتیک سیتوژنوم

 

مینی ابدومینوپلاستی

مینی ابدومینوپلاستی

در مینی ابدومینوپلاستی با یک برش کوچک در زیر شکم چربی ها تخلیه می شوند. این روش برای افرادی که میزان افتادگی شکم آن ها کمتر و حجم چربی اضافه ای که دارند در پایین شکم است، مناسب می باشد.

دکتر شهریار حدادی با ترفندها و متدهایی که در لاغری اجرا می کند می تواند بهترین اندام را به بیمار های خود ارائه دهد . دکتر شهریار حدادی به وسیله به روز ترین روش ها ابدومینوپلاستی را به بهترین نحو انجام می دهد . همچنین شما می توانید جهت تعیین وقت و مشاوره با شماره 09213585456 تماس حاصل نمائید .

افرادی که می خواهند شکمی صاف تر بدون شلی و افتادگی و خطوط استریا ( خطوطی که بر اثر کشیدگی پوست بر روی آن ایجاد می شود)، داشته باشند، می توانند  از این روش استفاده نمایند. به دلیل این که به طور مستقیم بر پوست اضافه ناحیه زیر شکم، چربی اضافه که با افتادگی شکم همراه است و عضلات شکمی شل شده اثر می گذارد.

ابدومینوپلاستی کامل

ابدومینوپلاستی کامل با یک برش از پهلو به سمت پهلوی دیگر در ناحیه شکم چربی ها را تخلیه می کند. اغلب در این عمل جراحی زیبایی شکم  حجم چربی ها و افتادگی پوست زیاد است و با تخلیه چربی ها محل قرارگیری ناف تغییر می کند و باید برای ناف مکانی تعیین شود.

ابدومینوپلاستی گرداگرد

در ابدومینوپلاستی گرداگرد برش ها تا پشت بدن امتداد دارند و وسیع ترین نوع جراحی زیبایی شکم است که گاهی در دو مرحله انجام می شود. این روش مختص شکم و پهلو است و  بیشتر برای کاهش وزن کاربرد دارد و برای چاقی نواحی دیگر کاربردی ندارد.

مینی ابدومینوپلاستی

ابدومینوپلاستی و بارداری

جراحی زیبایی شکم برای بارداری مشکلی ایجاد نمی کند و بعد از دوران نقاهت فرد می تواند باردار شود. اما اگر تصمیم دارد که سریع باردار شود بهتر است عمل جراحی ر ا بعد از بارداری انجام دهد.

در دوران بارداری تغییراتی در لگن و رحم مادر به وجود می آید که باعث بزرگ و پرخون شدن این اندام می شود و چند هفته طول می کشد تا به حالت طبیعی برگردد، باید تا بازگشتن به حالت طبیعی این عمل را به تعویق انداخت.

عمل ابدومینوپلاستی همراه با عمل سزارین

برای برخی افراد این سوال پیش می آید که آیا می توانند همراه با عمل سزارین عمل ابدومینوپلاستی را انجام دهند؟

همراه با عمل سزارین نباید عمل ابدومینوپلاستی انجام شود. به دلیل این که در زایمان سزارین به دلیل باز بودن حفره شکم و لگن این عمل نیمه آلوده به میکروب های داخل شکم می باشد و چون عمل جراحی زیبایی شکم باید از نظر میکروبی تمیز باشد نباید در این مورد ریسک کرد. همچنین نمی توان عمل جراحی زیبایی را به دست یک جراح سزارین سپرد.

تفاوت عمل های ابدومینوپلاستی و لیپوابدومینوپلاستی

در عمل ابدومینوپلاستی در قسمت تحتانی شکم پوست و چربی از روی عضلات جداره شکم برداشته شده تا لبه دنده ها کاملا آزاد گردد. البته ناف با پدیکل عروقی زیرین حفظ می شوند و دوباره در فلپ بالایی بازسازی می شود. پوست و چربی قسمت زیرین ناف برداشته شده و در صورت لزوم پهلو لیپوساکشن می شود. اما در روش لیپوابدومینوپلاستی از لیپوساکشن و لیزر لیپولیز در قسمت فلپ وسطی شکم استفاده می شود. در نتیجه آزادسازی فلپ (چربی و پوست) تا لبه دنده ها نخواهد بود و متعاقبا عوارض و درد و ناراحتی پس از عمل بسیار کمتر بوده و نتایج زیبایی آن به دلیل نازک شدن قسمت بالایی ناف بسیار بیشتر از ابدومینوپلاستی به تنهایی خواهد بود.

فوق تخصص پلاستیک

لاغری با یپوماتیک

پروتز سینه

چسبندگی رحم

چسبندگی رحم

دکتر فرزانه حجت، متخصص زنان در کرج در این رابطه می فرمایند: چسبندگی رحم یکی از بیماری هایی است که بیشتر زنان را تهدید می کند، رحم جزو اصلی ترین اعضای بدن بانوان به شمار می رود. چسبندگی رحم دلایل و خطرات زیادی دارد. که با خواندن این مطلب می توانید از بروز آن تا حد زیادی جلوگیری کنید.

چسبندگی رحم چیست؟

رحم در زنان از اهمیت بالایی برخوردار است، مهم ترین وظیفه رحم و تخمدان ها، باروری در زنان است که با هر اتفاق کوچکی ممکن است این وظیفه در رحم به خطر بیفتد. و ناباروری را با خود به همرا بیاورد. چسبندگی رحم می تواند از یک زخم کوچک از دیواره ی رحم شروع شود. برای تشخیص و درمان این بیماری حتما نیاز به مراجعه به متخصص زنان و زایمان دارید. همانطور که گفته شد چسبندگی رحم می تواند عوارض متعددی داشته باشد که شایع ترین و مهم ترین عوارض آن، عدم باروری و نا منظم شدن دوره قاعدگی هستند، در موارد شدیدتر می توان به سقط شدن جنین هم اشاره کرد.

چسبندگی رحم
چسبندگی رحم

اگر شما ساکن کرج هستید پیشنهاد می کنیم با مراجعه به متخصص زنان در کرج، خانم دکتر فرزانه حجت، از سلامت کامل رحم خود مطمئن شوید.

عوارض چسبندگی رحم کدامند؟

شایع ترین این عوارض عدم باروری یا ناباروری می باشد. با درمان نکردن و تشخیص دیر موقع باعث سقط های پی در پی در بانوان می شود.

نامرتب شدن دوره قاعدگی، یا قطع شدن دوره قاعدگی، همینطور بروز درد های دوره ای خفیف در اطراف شکم و لگن از دیگر عوارض این بیماری می باشد.

اصلی ترین عامل بروز چسبندگی رحم چیست؟

همانطور که گفته شد ایجاد شدن یک زخم در دیواره رحم می تواند باعث شروع چسبندگی رحم شود، زنانی که به علت داشتن کیست در تخمدان تحت عمل جراحی قرار می گیرند، بعد از عمل جراحی بیشتر از بقیه زنان دچار چسبندگی رحم می شوند. پس توصیه می شود بعد از انجام عمل های که مربوط به رحم است با مراجعه به متخصص زنان از بروز چسبندگی بعد از عمل پیشگیری کنید.

درمان چسبندگی رحم

روش های درمانی متعددی برای چسبندگی رحم وجود دارد که با توجه به میزان چسبندگی و پیشنهاد متخصص زنان یکی از این روش های درمانی برای فرد اعمال می شود.

در موارد خفیف تردارو های ضدالتهابی تجویز می شود. اما در بیشتر موارد با انجام عمل جراحی و گذاشتن لوله ای سوند مانند در داخل رحم به طور موقت، پس از برداشتن بافت های چسبیده شده، از چسبندگی دوباره دیواره های رحم جلوگیری می کنند. پس از جراحی ممکن است به توصیه متخصص زنان درمان هورمونی بر روی فرد صورت گیرد.

دکتر زنان خوب در کرج

 

پارگی رحم

پارگی رحم

پارگی رحم به معنای پارگی غیر جراحی کل لایه های رحمی است که اغلب در منطقه ضعیف بروز می کند .رایج ترین دلیلی که می تواند باعث جدا شدن اسکار رحمی می باشد زایمان سزارین قبلی است که می تواند شامل پارگی بر پرده های جنینی باشد که تمام یا قسمتی از جنین به داخل حفره صفاقی برود .در برش کلاسیک و برش T شکل میزان خطر 9-4 % است در برش عمودی پایین خطر پارگی 7-1 % و در عرض پایین 5/1-2 % است .

دکتر زهرا سیفی جراح زنان و زایمان و نازایی با به روز ترین متد های پیشرفته که در خصوص زایمان دارد می تواند به خوبی و به بهترین نحو انواع روش های زایمان را انجام دهد و همینطور تخصص ویژه ای در رابطه با درمان پارگی رحم دارد . وی با سابقه چندین ساله و تجربیاتی که دارد می تواند با روش های گوناگون پارگی رحم را تشخیص دهد و درمان کند و نتیجه رضایت بخشی را از آن بیمار خود کند . جهت تعیین وقت قبلی و مشاوره های لازم می بایستی با شماره های 44977660 تماس حاصل نمائید .

نواحی ضعیف در دیواره رحم می تواند به دلایل زیر رخ دهد

  • اعمل جراحی و اسکار قبلی مانند برش میوم یا سزارین باشد
  • اتساع فراوان رحم همچون چندقلویی ها یا پلی هیدرامنیوس
  • اشکالات ساختمانی مانند رحم دو شاخه یا فیبروم
  • قرار گیری غیر طبیعی جفت همانند جفت اکرتا

دلایل دیگری که می تواند موجب پارگی رحم شود عبارتند از :

  • سن مادر بیشتر از 30 سال باشد
  • ناهنجاری های مجرای مولرین مادری
  • زایمان فراوان و بسیار
  • در بیمارستانی که غیر مجهز باشد زایمان انجام شود
  • سزارین پیشین به دلیل فاصله اندک بین حاملگی ها می باشد .

پارگی رحم به صورت کلی دارای چه علائمی می باشد

پارگی رحم اصولا در روزهای اول زایمان رخ می دهد اما امکان دارد پزشک و خود بیمار فورا آن را نتوانند تشخیص دهند و متوجه نشانه های آن نشوند .

اولین نشانه ای که پارگی رحم را نشان میدهد اصولا اختلال در ضربان قلب جنین می باشد . به همین علت خانم هایی که پس از سزارین قبلی زایمان طبیعی را انتخاب می کنند زمان زایمان احتیاج است که ضربات قلب جنین کنترل شود.

پارگی رحم در مادر همچنین می تواند نشانه هایی مانند درد شکم خونریزی حاد واژن همراه با علائم شوکی همچون افت شدید فشار خون – ضربان قلب مادر تند می شود – و احساس درد در قفسه سینه – را به وجود آورد و در نهایت خونریزی داخلی رخ می دهد . و نیز امکان دارد در صورت پارگی رحم در زمان زایمان انقباضات زایمان به آرامی پیش رود و یا قطع شود .

پارگی رحم

پارگی رحم

پزشک از چه روش هایی می تواند پارگی رحم را تشخیص دهد

  • جفت دچار پارگی شده باشد
  • بارداری که نامناسب باشد و در زمان خوبی نباشد
  • زایمان
  • کیست تخمدانی یا لوله فالوپ چرخش پیدا کند و یا پاره شود .
  • لیومیومای دژنراتیو
  • طحال و یا کبد دچار پارگی شده باشند
  • پانکراتیت هموراژیک حاد
  • آپاندیسیتی که به صورت شدید و حاد باشد

تشخیص پارگی رحم

  • پارگی رحم یک اورژانس جراحی است  و می بایستی درمان فوری انجام شود .
  • تشخیص قطعی در حین لاپاراتومی گذاشته می شود .

درمان پارگی رحم

درمان به این صورت انجام می شود که درمان پارگی رحم احیاء و به همراه آن لاپاراتومی اورژانس و سزارین می باشد .

امکان دارد که متخصص زنان غرب تهران توصیه کند رحم برداشته شود در صورتی که تمامی این توصیه ها و تجویزها بستگی دارد که جنین چگونه جدا شده است .

اگر جدا شدن جنین محدود به برش رحمی قبلی باشد یک ترمیم جراحی اغلب ممکن است .

اگر جدا شدگی به سرخرگ های رحمی رسیده باشد یا اگر خونریزی برای فرد خطرناک باشد برداشتن رحم اقدامی است که باید هرچه سریع تر انجام شود .

پزشکان و متخصصین نوزدان جهت احیاء نوزاد باید در دسترس باشند و حضور داشته باشند .

در مواردی که حاد باشد و با مشکلاتی همراه باشد یا عدم ثبات همودینامیک مادر بیهوشی عمومی باید قرار گیرد و اگرچه درمان انجام نشود چه خطرهایی را می تواند به دنبال داشته باشد .

در حین کوشش جهت TOL خطر پارگی رحم به میزان 3 برابر بیشتر می شود این خطر در صورت القاء زایمان یا مصرف پروستاگلاندین ها بالاتر می رود .

پارگی رحم موجب می شود که میزان خطر برداشتن رحم بیشتر شود که بعد از زایمان انجام می شود و افزایش احتمال آنمی یه میزان بیشتری می رسد .مرگ و میر جنین و نوزاد ممکن است اتفاق افتد . مرگ و میر و ابتلا جنین در زمان و حین تولد در صورت وارد شدن به صورت کامل به درون و داخل شکم مادر یابرادی کاردی طولانی جنین قیب از زایمان بیشترین احتمال را دارد .به دلیل اینکه احتمال دارد خطر عود و برگشت بیمار را تهدید کند پس از اولین باری که اتفاق افتاده است اگر رحم حفظ شود عدم حاملگی باید تشویق شود و TOL نبایستی صورت گیرد .

بهترین متخصص زنان در غرب تهراندکتر زنان خوب در غرب تهران

آیا سرطان مثانه کشنده است

آیا سرطان مثانه کشنده است

هیچ کس دلایل قطعی بروز سرطان مثانه را نمی داند لکن روشن است که این سرطان مسری نیست و هیچکس نمی تواند از فردی دیگر سرطان بگیرد.

افرادی که مبتلا به سرطان مثانه می شوند ، به احتمال زیاد کسانی هستند که نسبت به دیگران بیش تر در معرض عوامل خطرزا قرار دارند . عامل خطرزا ، چیزی است که احتمال ابتلای فرد به بیماری را افزایش می دهد.

آایا-سرطان-مثانه-کشنده-است
آیا-سرطان-مثانه-کشنده-است

با این حال ، بیش تر کسانی که در معرض عوامل خطرزای شناخته شده قرار دارند، به سرطان مثانه مبتلا نمی شوند و بسیاری از افرادی که به این سرطان مبتلا می شوند در معرض هیچ یک از این عوامل قرار ندارند . پزشکان به ندرت می توانند دلیل ابتلای یک فربد و عدم ابتلای دیگری به سرطان را توضیح دهند.

بررسی ها نشان می دهد که موارد زیر می تواند به عنوان عوامل خطرزای سرطان مثانه مطرح شود :

عوامل  ابتلا به سرطان مثانه

  1. سن

احتمال اتبتلا به سرطان مثانه ، با افزایش سن بیشتر می شود . افراد زیر 40 سال به ندرت به این بیماری مبتلا می شوند .

  1. دخانیات

استعمال دخانیات یک عامل خطرزای بسیار مهم و خطرناک است. سیگاری ها ، دو یا سه برابر غیر سیگاری ها به سرطان مثانه مبتلا می شوند. کسانی که پیپ یا سیگار برگ می کشند نیز بیش تر در معرض خطر ابتلا به سرطان مثانه قرار دارند.

  1. شغل

برخی از کارگران به دلیل مواد سرطان زا ( کارسینوژن ها ) موجود در محل کار خود بیش تر در معرض خطر قرار دارند . آرایشگران ، ماشین کاران ، کارگران صنایع فلزی ، کسانی که در چاپخانه ها شاغلند ، نقاشان ، کارگران منسوجات و رانندگان کامیون نیز در معرض خطر قرار دارند.

  1. عفونت ها

ابتلا به برخی انگل ها احتمال ابتلا به سرطان مثانه را افزایش می دهد. این انگل ها در مناطق حاره شیوع دارند.

  1. درمان با سایکوفوسفاماید یا آرسنیک

این داروها که در درمان سرطان و برخی بیماری های دیگر استفاده می شود خطر ابتلا به سرطان مثانه را افزایش می دهند.

  1. نژاد

سفید پوستان دو برابر سیاهپوستان و اسپانیایی تبارها به سرطان مثانه مبتلا می شوند . کم ترین میزان ابتلا به سرطان در میان نژاد آسیایی دیده می شود.

  1. جنسیت

احتمال ابتلای مردان به سرطان مثانه دو یا سه برابر زنان است.

  1. سابقه خانوادگی

احتمال ابتلا به سرطان مثانه در کسانی که یک یا چند نفر از اعضای خانواده شان به سرطان مثانه مبتلا هستند بیش تز از سایرین می باشد . پژوهشگران در حال بررسی تغییرات در برخی ژن های خاص هستند که ممکن است خطر ابتلا به سرطان مثانه را افزایش دهد.

بهترین متخصص ارولوژی در تهراندرمان واریکوسل 

لاپاراسکوپی

جراحی لاپاراسکوپی

جراحی لاپاراسکوپی یک جراحی ساده برای دیدن داخل شکم می باشد ، البته در این روش بسیاری از مشکلات و بیماری ها قابل تشخیص می باشد که می توان همواره با تشخیص،درمان را نیز در برداشت . جراحی لاپاراسکوپی با استفاده از یک وسیله نازک به نام لاپاروسکوپ  انجام می شود ، که با ورود لاپاراسکوپ به شکم می توان اجزای آن را به خوبی مشاهده نمود ، این دستگاه از طریق ایجاد برش کوچکی در زیر ناف وارد بدن می شود  و امکان انجام معاینه و در صورت لزوم عمل را بدون نیاز به ایجاد برش های بزرگ فراهم می نماید. لاپاراسکوپی توسط متخصص ناباروری انجام می شود و البته در بسیاری از موارد برای درمان ناباروری نیز تجویز می شود .

 

موارد استفاده از لاپاراسکوپی

در موارد زیر ممکن است پزشک لاپاروسکوپی را به بیمار تجویز نماید :
– احساس درد در ناحیه شکم
– بروز مشکل در باروری و عدم بارداری بعد از یکس ال
– وجود مایع غیر طبیعی در شکم و احساس درد در ناحیه زیر شکم
– بارداری خارج رحمی
– کیست تخمدان
– چسبندگی
-هیسترکتومی

جراحی لاپاروسکوپی چگونه باعث درمان بیماری ها می شود ؟

مشاهده اعضاء و بافتهای داخلی  شکم و البته بیماری های داخل شکمی را فراهم می سازد و از این طریق می توان درمان مفید و قطعی را در نظر گرفت .

 

%d9%84%d8%a7%d9%be%d8%a7%d8%b1%d8%a7%d8%b3%da%a9%d9%88%d9%be%db%8c

قبل از لاپاروسکوپی چه کارهایی باید انجام شود؟

– انجام برخی از آزمایشات لازم برای جراحی
– گرفتن وقت از بیمارستان و تعیین زمان مناسب برای لاپاراسکوپی
– حمام کردن در شب قبل از عمل
– پرهیز از خوردن و آشامیدن (حتی آب) از نیمه شب قبل از عمل

البته ممکن است پزشک موارد دیگری را نیز دستور دهد

روش انجام لاپاراسکوپی چگونه است ؟

این عمل با بی هوشی عمومی  و یا بی حسی موضعی انجام می شود که البته در بیشتر موارد این جراحی با بی حسی موضعی تجویز می گردد.

این جراحی کم تهاجم است و با استفاده از یک برش بسیار کوچک در زیر ناف جراحی انجام می شود ، شکافی بسیار ریز در زیر ناف ایجاد می گردد تا پزشک  بتواند از آن طریق لاپاروسکوپ را به داخل شکم بفرستد. معمولا یک یا دو برش دیگر نیز برای تکمیل عمل ایجاد می شود. ممکن است از گاز برای اتساع شکم استفاده شود (این کار مشاهده اعضاء را راحت تر می کند).

با استفاده از لاپاراسکوپ  اجزایی مانند :  رحم، تخمدان، لوله های فالوپ و گاهی آپاندیس لاپاروسکوپی قابل مشاهده می باشد . البته اعضای دیگری مانند کیسه صفرا، روده، و کبد  را نیز می توان از این طریق مشاهده کرد ، در صورت برخورد به یافته غیر طبیعی ممکن است تکه کوچکی از بافت را نیز برای انجام آزمایشات بیشتر نمونه برداری کند.

همچنین بسته به علت انجام عمل و مشکلی که باید رفع شود، ممکن است تخمدان، لوله فالوپ، بارداری خارج رحمی ، یا آپاندیس توسط لیزر درمان یا از طریق لاپاروسکوپ بیرون آورده شوند. در پایان عمل، دکتر وسایل و گاز را جمع کرده و محل عمل را بخیه می زند.